اینستاگرام اینـسـتـاگرام

به ما بپیوندید

جراح - دندانپزشک، ایمپلنتولوژیست

مشاوره مـــــشــــاوره

-

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 2.00 (3 Votes)

success implants
نكته مهم و تعيين كننده موفقيت ايمپلنت را مى توان در تشخيص اوليه تراكم استخوان ناحيه كاشت ايمپلنت دريافت.

 

تراكم استخوان رابطه مستقيم با استحكام و دوام استخوان دارد

فاكتور مقدار نيروى وارد به استخوان توسط ايمپلنت و ارزيابى كيفيت استخوان در مراحل اوليه طرح درمان  كه شامل تعداد ايمپلنت، ابعاد (طول و قطر ) ايمپلنت، طرح (استوانه اى ، مخروطى ) ايمپلنت، انتخاب راه مناسب جراحى، زمان جوش خوردن ايمپلنت به استخوان و نوع پروتز بايد بررسى و تعيين گردد.

مشاهدات تحقيقاتى در مورد اثر تراكم استخوان در موفقيت ايمپلنت؟

تحقيقات گوناگون نشان مى دهد كه در استخوان با پوكى بالا، درصد موفقيت را پايين مى آورد

ميزان موفقيت در ناحيه قدامى فک پايين نسبت به قدامى فک بالا ١٠ درصد بيشتر است.

ميزان موفقيت در ناحيه خلفى پايين كمتر از قدامى پايين است.

كمترين ميزان موفقيت در ناحيه خلفى بالاست.

ميزان ماندگارى طولانى مدت ايمپلنت  بيشتر به تراكم استخوان بستگى دارد تا به موقعيت كاشت ايمپلنت درمجموع به اين نتيجه مى رسيم كه تراكم استخوان در نواحى خلفى  كمتر از نواحى قدامى است.

علت گوناگونى تراكم استخوان:

استخوان هم مثل ديگر ارگان ها بستگى به مقدار، ويتامين و هورمون ها و نيرو هاى مكانيكى قابل تغيير و متفاوت است

دو نوع استخوان متراكم (cortical) و اسفنجى ( trabecular) در فک انسان وجود دارد كه در تغييرات با مدلينگ و ريمدلينگ  ( ساختن و تحليل رفتن )  در طول زمان ابعاد متغيرى را به خود مى گيرند.

از مباحث بالا نتيجه مى گيريم كه مهمترين عامل تحليل استخوان، وارد نشدن نيروى هاى مكانيكى از ريشه به استخوان فک است كه مدت زمان بيشتر، تحليل بيشترى دارد؛ و در مقابل استخوانى كه نيروى مناسب را داشته باشد تراكم خوبى نيز دارد.

انواع استخوان و كيفيت و تراكم ct scan

نام                نوع استخوان.               بالينى.                شايع.             Ct scan
Hounsfield units
D1          متراكم.                     چوب بلوط.           قدام فك پايين.           1250<

D2.         متراكم و متخلخل          چوب كاج.         قدام فك بالا.               850

D3.         متخلخل                   چوب نرم.            خلف فك پايين.            350

D4.       ظريف.                     چوب پنبه.           خلف فك بالا.                150

براى كم كردن نيرو بر روى استخوان از طريق ايمپلنت بايد ملاحضات زير را نظر گرفت
بعبارتى استرس روى ايمپلنت بايد كاهش يابد. يكى از راه هاى كاهش استرس، نوع پروتزى است كه انتخاب مى كنيم ، مثلا اگر تراكم استخوان كم است سطح جوندگى را كم كنيم ، دندان هاى اضافى انتهايى گذاشته نشود ، سطح پروتز را كوتاه تر بگيريم ، اور دنچر فانكشن را كم مى كند

در مورد مسير وارد كردن فشار به ايمپلنت ، هر چه اباتمنت زاويه دار تر باشد ، فشار به تمام ناحيه اطراف استخوان به صورت مساوى تقسيم نمى شود لذا باعث تحليل استخوان درس متى مى شود كه استرس بيشترى دارد

تعداد ايمپلنت بيشتر، نيرو ها را به نواحى مختلف پراكنده مى كند

طول ايمپلنت: از فاكتور هاى ديگرى است كه در استخوان با تراكم هاى متفاوت بايد فرق كند
مثلا در استخوان D4 ايمپلنت بلندتر و حتى اگر نياز به سينوس ليفت داشته باشد بايد انجام گيرد و در مورد ديگر نوع استخوان ها حداقل ها بايد رعايت شود مثلا در استخوان D1 طول 10ميليمتر و استخوان D2 طول 12ميليمتر  ، D3 طول 14ميليمتر مناسب است

در استخوان هاى باتراكم كم قطر از اهميت بيشترى برخوردار است در حاليكه دراستخوان هاى با تراكم بالا طول  مهمتر است

در استخوان هاى با تراكم بالا شكل رزوه ها اگر v باشد بهتر است در حاليكه در استخوان با تراكم كم ، شكل رزوه ها مربعى باشد بهتر است

در اينجاست كه اگر از من بپرسيد بهترين ايمپلنت كدام است جواب مى دهم براى چه نوع استخوانى؟

کاشت ایمپلنت دندانی

کاشت دندان یا ایمپلنت (Implant) بهترین انتخاب برای جایگزینی دندان های از دست رفته است. شاید برای بسیاری از ما حتی تصور عارضه ای به نام بی دندانی سخت باشد ولی متاسفانه به دلایل زیادی این احتمال وجود دارد که یک یا چند دندان خود را از دست بدهیم. تاچند دهه پیش اگر چنین اتفاقی می افتاد هیچ راهی غیر استفاده از دندان های مصنوعی با آن ظاهر خاصشان نبود ولی خوشبختانه، هم اکنون قراردادن ایمپلنت ها در فک ساده است و ناراحتی خاصی را به دنبال ندارد و تا پایان عمر می تواند نقش دندان واقعی را ایفا نماید.

ایمپلنت برخلاف دندان مصنوعی هیچ گونه حرکتی نداشته و دچار پوسیدگی نمی شود. پایه ی ایمپلنت همانند ریشه ی دندان طبیعی داخل استخوان فک قرار می گیرد و بنابراین تحلیل استخوان در طولانی مدت دیده نمی شود. استخوان فک کاملا محفوظ از تحلیل خواهد بود و فرم صورت دچار دگرگونی و تغییر نخواهد شد.

service-bg
ایمپلنت
کاشت یک دندان

کاشت یک دندان

یک پایه ایمپلنت یک روکش دندانی

کاشت چند دندان ایمپلنت

کاشت چند دندان ایمپلنت

چند پایه ایمپنت و چند روکش دندانی

مراقبت بعد از کاشت ایمپلنت دندانی

دست دندان کامل، اوردنچر

کاشت 2 تا 4 پایه ایمپلنت، ثابت کردن دست دندان