اینستاگرام اینـسـتـاگرام

به ما بپیوندید

جراح - دندانپزشک، ایمپلنتولوژیست

مشاوره مـــــشــــاوره

-

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Rating 2.75 (2 Votes)

بیمار ٥٠ ساله با شکایت از ناتوانی در جویدن، اختلال در تکلم، کاهش ارتفاع صورت و بد فرم شدن چهره به کلینیک مراجعه کرد بعد از معاینات داخل دهانى و ازمایشات پزشکى ، بیمار جهت CBCT به رادیولوژى فرستاده شد . در مشاهدات سى تى اسکن تحلیل شدید استخوانى وجود داشت . جهت طرح درمان  متخصص پروستودونیست تعداد ٨واحد ایمپلنت در فک بالا و ٦واحد ایمپلنت در فک پایین را براى یک دست دندان ثابت با ١٢عدد روکش پرسلن در هر دو فک رامناسب دانست و طرح درمان جراحى در هر ناحیه به تفصیل شرح داده خواهد شد.

 

علت تحلیل شدید استخوان را استفاده طولانى مدت از دست دندان متحرک مى توان دانست ، اما عامل اصلى کم شدن حجم طولى و عرضى استخوان را مى توان نبودن ریشه در استخوان فک دانست زیرا فعال بودن سلول هاى استخوان ساز  در اثر فشار هایی است که در هنگام جویدن به فک وارد مى شود  و همچنان که در سى تى اسکن دیده مى شود در نواحى که دندان وجود دارد ، تحلیل استخوان دیده نمى شود و در نواحى بى دندانى هرچه زمان کشیدن دندان طولانى تر بوده است تحلیل بیشترى مشاهده مى شود . در اینجا نحوه جراحى و افزایش حجم استخوان را طبق عکس ملاحضه فرمایید

CBCT123 لازم به ذکر است که بهترین قطر و طول براى یک ایمپلنت ایده ال ، قطر حداقل ٥میلیمتر و طول حداقل ١٤ میلیمتر است تا بتوان یک ایمپلنت قطر٤و طول ١٢میلیمتر گذاشت ،  در این عکس ما قطربیش از ٦ میلیمتر را داریم که مناسب است و طول ٥/٥ که براى یک ایمپلنت حداقل ١٠ میلیمتر ، ٦میلیمتر استخوان کم داریم ، در اینجا با بالا بردن کف سینوس(sinus lift) افزایش طول داده و یک ایمپلنت قطر ٤ و طول ١٢میلیمتر گذاشته ایم

عکس شماره دو : در این ناحیه قطر کمتر ٣میلیمتر شده و براى کاشت ایمپلنت قطر ٤ میلیمتر نیاز به حداقل قطر ٥ است که این امر با عریض کردن قطر (Ridge splite) انجام مى گردد طول نیز به اندازه کافى داریم

عکس شماره سه :با بودن دندان در این ناحیه از قطر و طول کافى برخوردار است وبا کشیدن دندان  در همان لحظه ایمپلنت  با اندازه مناسب کاشته مى شود ( post extraction implant) نامیده مى شود

cbct456

عکس شماره ٤ : با افزایش قطر در این ناحیه ایمپلنت  با طول کافى و مناسب کاشته شد

عکس ٥و٦ : در این ناحیه قطر و طول کافى براى کاشتن  نداشتیم که با افزایش قطر  و طول با سینوس لیفت این امر میسر شد

cbct789

عکس ٧و٨ : در این ناحیه با بودن کانال عصبی و عروقى که با خط قرمز مشخص شده است امکان کاشت ایمپلنت وجود نداشت که با جابجایی عصب طول کافى براى کاشت فرآهم شد  و دو ایمپلنت کاشته شد(nerve reposition)

عکس شماره ٩ : در این ناحیه با افزایش قطر یک ایمپلنت با ابعاد مناسب کاشته شد

cbct101112

عکس ١٠و ١١ و١٢ : در این نواحى با جابجایى عصب و عروق و عریض کردن قطر استخوان  سه ایمپلنت کاشته شد

opg1

رادیوگرافى شماره یک : رادیوگرافى براى بررسى کلى استخوان  و نواحى خطر ساز گرفته شد

opg2

رادیوگرافى شماره دو :بعد از کشیدن دندان هاى سانترال  ٧عدد ایمپلنت با ابعاد مناسب کاشته شد

opg3

رادیوگرافى شماره سه: شش ایمپلنت در فک پایین کاشته شد

opg4

رادیوگرافى  شماره چهار: ١٢ روکش  در فک بالا و ١٢ روکش در فک پایین بر روى ایمپلنت چسبانده شد

کاشت ایمپلنت دندانی

کاشت دندان یا ایمپلنت (Implant) بهترین انتخاب برای جایگزینی دندان های از دست رفته است. شاید برای بسیاری از ما حتی تصور عارضه ای به نام بی دندانی سخت باشد ولی متاسفانه به دلایل زیادی این احتمال وجود دارد که یک یا چند دندان خود را از دست بدهیم. تاچند دهه پیش اگر چنین اتفاقی می افتاد هیچ راهی غیر استفاده از دندان های مصنوعی با آن ظاهر خاصشان نبود ولی خوشبختانه، هم اکنون قراردادن ایمپلنت ها در فک ساده است و ناراحتی خاصی را به دنبال ندارد و تا پایان عمر می تواند نقش دندان واقعی را ایفا نماید.

ایمپلنت برخلاف دندان مصنوعی هیچ گونه حرکتی نداشته و دچار پوسیدگی نمی شود. پایه ی ایمپلنت همانند ریشه ی دندان طبیعی داخل استخوان فک قرار می گیرد و بنابراین تحلیل استخوان در طولانی مدت دیده نمی شود. استخوان فک کاملا محفوظ از تحلیل خواهد بود و فرم صورت دچار دگرگونی و تغییر نخواهد شد.

service-bg
ایمپلنت
کاشت یک دندان

کاشت یک دندان

یک پایه ایمپلنت یک روکش دندانی

کاشت چند دندان ایمپلنت

کاشت چند دندان ایمپلنت

چند پایه ایمپنت و چند روکش دندانی

مراقبت بعد از کاشت ایمپلنت دندانی

دست دندان کامل، اوردنچر

کاشت 2 تا 4 پایه ایمپلنت، ثابت کردن دست دندان